山东居民的重大疾病保险最低报销率为60%

  • 2019-07-24 13:41
  • 大众日报

济南,7月22日,今天,山东省政府新闻办公室召开新闻发布会,介绍了全省医疗保障工作和2019年居民新的医疗保险政策。记者从会议上了解到,今年省委,省政府进一步增加了财政资金,居民医疗保障水平再次提高。重大疾病保险的最低报销率提高到60%,最高报销率达到75%,穷人最高报销率达到85%,最初的50万元上限线被取消。

医疗保障是一项与全民健康和全面小康社会有关的重大民生工程。近年来,省委,省政府不断加大医疗保险投入,不断提高全民医疗保险水平,不断满足人民日益增长的医疗保障需求。截至2018年底,全省医疗保险参保人数为9471万人,居全国第三位,保险覆盖率达到94%。从2014年开始,全省建立统一的城乡居民医疗保险制度。到2018年,全省医疗保险基金总支出从692.3亿元增加到1253.7亿元,年均增长约16%。 2018年,平均每日医疗保险结算量为60万人次。医疗保险基金3.43亿元。

据介绍,2019年,我省居民医疗保险标准进一步提高,每人达到不低于770元,其中人均财政补贴标准为30元,不低于520元每人250元,个人捐款。 2019年,居民重大疾病保险融资标准达到人均81元,全部由居民基本医疗保险基金拨付,个人未支付。今年以来,省财政已发放补贴243.79亿元,支持政府补贴政策的实施。

在提高治疗水平方面,今年将建立健全城乡居民医疗保险门诊服务协调支付机制,重点保护高血压,糖尿病等常见,频繁,繁重的疾病。完全取消居民医疗保险个人账户,顺利过渡到门诊。 “在向门诊诊所过渡后,门诊支持水平更高,更充足。医疗保险报销可以包括感冒,发烧等小费用,报销率可以达到50%以上。“省医保局副局长邱秉玉说。今年,计划在全省统一部分慢性病门诊患者,争取在全年实现不同地区的安置。

在巩固政策范围内的住院费用报销比例的基础上,今年全省提高了重大疾病保险的报销率。重大疾病保险需要部分报销,最低报销率从50%提高到60%,报销率从10万到20万元从60%提高到65%,最高报销率为75% 。居民重大疾病保险扣除额进一步减少。原则上,它是根据前一年居民人均可支配收入的50%确定的。如果它低于比率,则可以调整。如果超过这个比例,则有五个城市。平均减少约3000元。据初步估计,减免免赔额和增加报销比例将使医疗保险基金的支出增加8.4亿元,约67.5万人将受益于这一政策调整。

增加穷人的安全。贫困居民的贫困保险金额从6000元降至5000元,各科的报销比例从4个变为3个。每个部门的报销率提高了10个百分点,最高报销率达到了85%,原来的500,000被取消了。随着人民币的最高收入,穷人的医疗费用负担将大大减少。据估计,政策调整后,贫困患者依法就医40万元,经过基本医疗保险,重大疾病保险和医疗救助三项保障,支付约1160万元,仅占总数的2.9%。成本。 □记者张春晓实习生牛桐

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