武汉关闭后，除湖北以外的其他省份发起了对新肺炎的“搜寻”，以在某种程度上消灭疫情。然而，在武汉市，在防控工作不断升级的同时，疫情仍在倒退和蔓延。
2月4日00:00-24:00，武汉新增病例1967例，而7天前(1月29日)，武汉新增病例356例。一周内，新病例的数量在一天内增加了5.5倍。截至二月四日24时，个案的累积数字为8351宗，是一月二十九日24时的累积数字(2261宗)的3.69倍。
据中国疾病预防控制中心主任高福等专家研究，新肺炎病例数每7.4天翻一番，人与人之间的平均时间间隔为7.5天，基本生殖数(R0)估计为2.2。
很明显，武汉已经超速了。目前，武汉如何才能有力地遏制住这一严重的疫情？如何解决医院床位不足、医务人员短缺和提高诊断速度是武汉面临的三大挑战。
我想去打点滴
“我想去医院打点滴，现在我只需要舒舒服服地躺着，一动就觉得很闷。在这个房间里，我也不敢出去。他们每天给我送食物，我吃任何种类的食物。我在想，如果我多吃点，我的身体抵抗力会更好。”2月5日，50岁的张(音译)在广固第二城市快捷酒店被隔离，他告诉第一财经记者。
这是社区安置的隔离点。2月4日晚，社区通知张女士去隔离。
最近几天，张女士的生活发生了巨大的变化:2月4日，她母亲在排队等候病床时停止了呼吸。母亲去世的前一天(2月3日)，张女士的父亲先离开了。
"我的父母、哥哥和我都咳嗽。1月31日，我和哥哥都接受了CT检查。有人怀疑我们在家里被孤立了。我父亲死后，我母亲也失败了。我打了120。社区巴士把我妈妈带到医院，然后离开了。然后，我母亲在医院排队等一张床，但最后她没有等。”张女士说。
父母双亡后，张女士陷入了恐惧之中。
“我只想去医院接受一些专业治疗。但是因为没有核酸检测结果，医院无法对其进行治疗。我去同济医院的分院做了核酸检测，结果还没有出来，所以我还在等。女儿说，今天公布结果需要48个小时。”张女士期待着她的核酸检测结果。一旦她得到结果，她将被送往医院治疗。
张女士说她现在正在买药。“有些人说有百家乐很好，所以他们派人去谢赫开这种药。这药很强，吃了之后感觉更轻。”她仍然看到一点希望。
在武汉，像张女士这样的家庭聚集性感染患者并不多。医院没有床位，核酸检测不能及时完成，医院会回家隔离自己，这已成为这种家庭聚集感染的诱因。武汉的确诊病例数已经完全脱离了新冠状病毒的基本繁殖数(R0)的轨道。
中国工程院副院长、呼吸与危重医学专家王晨2月5日在《新闻1+1》项目中表示，武汉面临严峻形势，大量患者未能及时入院。这是一个巨大的压力。这些患者的社会流动性和在家庭中的居住将导致家庭和社区中的进一步感染，这是加剧疫情的最重要因素。“现在有必要跟上预防和控制措施，并迅速控制疾病。”一位流行病学家说。
放宽疑似病例标准
武汉市人大常委会主任、市委副书记胡立山用“堰塞湖”来形容武汉的情况。
2月5日晚在湖北省的一次新闻发布会上，胡立山说，“说实话，我们感到非常痛苦。我们感到非常焦虑和痛苦。这也是因为我们已经确认了诊断，有许多疑似病人没有得到良好的治疗，也没有被我们指定的医院收治。事实上，在这一地区形成供需矛盾后，一个堰塞湖已经形成
王晨说，目前还不清楚武汉有多少病人。我们预计病例数不会超过目前设计的10，000-20，000平方的小木屋医院的床位数，但如果社区内的交叉感染没有停止，这仍然是一个不确定的数字。因此，现在最重要的是尽可能让所有患者作为传染源进入医院，从而减少家庭和社区的传播，从而减少整体疫情。
因此，为了解决“堰塞湖”问题，武汉首先需要尽快全面控制传染源。
其中一项措施是国家卫生安全委员会2月5日发布的新的肺炎诊断和治疗方案(试验版本5)，做了一项重要调整:放宽湖北省疑似病例标准:
首先，从原来的发热症状标准改为“发热和/或呼吸道症状”标准。第二，增加“疑似病例”和“确诊病例”之间的“临床诊断”分类。除符合“发热和/或呼吸症状”外，临床表现减少至33，354“白细胞计数正常或减少，或在发病早期淋巴细胞计数减少”，这可视为疑似病例。然而，如果一个疑似病例的另一个临床表现——“具有肺炎的影像学特征”被去除，则该疑似病例为临床诊断病例。
这也意味着湖北省的疑似病例将有所增加。
堰塞湖泄洪将全面暴露感染源
关于疑似病例标准的变更，国家医学专家组成员、北京地坛医院传染病诊断研究中心首席专家李兴旺在5日下午的新闻发布会上回应称，疑似病例标准中增加了“发热或呼吸道症状”，这意味着临床表现轻微但有流行病学病史的患者不能幸免。其目的还在于早期发现患者，早期诊断，早期隔离治疗。
“至于疑似病例的数量是否会增加，我认为可能会增加，但如果这部分非典型病例能尽早被查出，对控制疫情和传染源也非常有利。”根据李兴旺的说法。
同时，在临床分类中，第五版的诊疗方案也增加了“轻量级”。从原来的普通型、重型和临界型，调整为轻型、普通型、重型和临界型。光是指轻微的临床症状和影像学上没有肺炎。
李兴旺说，随着检测能力的提高，发现新冠状病毒感染引起的肺炎不仅表现为肺炎，而且部分患者表现为轻度症状，没有肺炎。具体来说，这些患者发烧、中度至低烧、轻度虚弱、偶尔干咳，并且在疾病过程中没有肺炎。虽然疾病很轻微，但这些病人仍然具有传染性。
"在诊断类型中，我们将该类型添加到诊断类型中。首先是隔离治疗这部分患者，以便更好地控制传染源。”
泄洪后病床、医护人员紧缺
一方面是暴露所有可能的传染源；另一方面，武汉必须加快分类集中处理的速度。
目前，武汉正在集中治疗“四类人员”(确诊患者、疑似患者、不能排除感染可能性的发热患者和确诊患者的密切接触者)。
其中，确诊患者集中治疗，重症患者送往指定医院，轻症患者送往指定医院及其他医疗机构。疑似病人在发热门诊留医，继续留医；如果没有足够的观察床，应将其从所在区域转移到指定的集中隔离点。发热门诊经CT诊断为发热患者，有肺炎症状，但暂时无法明确排除的，应送至所在区域具备一定医疗条件的机构进行集中隔离治疗，与疑似患者隔离，防止交叉感染；对确诊患者的密切接触者进行调查，并参照发热患者在家中进行集中观察后进行隔离。
为了解决“堰塞湖”造成的无法治疗病人，武汉需要解决病人
为了减少“堰塞湖”的危害，武汉正在做四件事:第一，要求28家定点医院挖掘内部潜力，加快床位周转，尽快提高出院率。此外，在轻度疾病病房提供额外的床位。二是重点解决危重病人的难题，采用“5·2”法确定5家定点医院救治危重病人，同时加快霍山和雷神山建设。
胡立山说，第三件事是建造收容所医院。到目前为止，武汉国际会展中心、红山体育馆和武汉客厅共建成4400个床位。“据我所知，晚上10点左右，我们的武汉国际会展中心将开始接收患者，这是为了减少我们诊断出的轻度疾病患者的数量。同时，我们亦要求各区善用本身的体育馆或学校，兴建这样的庇护医院，以治疗轻微疾病的病人，并减少轻微疾病的问题。」
胡立山说，第四件事是挖掘社会资源，对疑似病人、发热病人和密切接触者进行分类、集中和隔离。
武汉征用民营医院、宾馆、党校、学校等场所作为肺炎症状患者和密切接触者的集中隔离观察点。截至2月4日24时，共有132个集中隔离点，12571张床位，5425名各类人员。
胡立山说，在该区的集中隔离点也设立了特别班，对疑似病人、发热病人和密切接触者进行分类和观察。“在这一点上，我们要提前考虑。现在，我们要求所有地区建立更多的学校、酒店和体育中心，作为我们下一个集中和孤立的地方。”“我们正试图通过这些方法减少我们的堰塞湖。”胡立山说。
在扩大治疗和增加医院床位的背后，随之而来的是医疗和护理人员的差距。
目前，武汉不仅在建医院，还在改造医院。与此同时，它还在增加3A医院的床位数量，所有这些医院都需要医务人员。
2月4日，武汉市决定在中国光谷科技会展中心、武汉体育中心、武汉国际博览中心等地建设“收容所医院”，用于治疗感染新冠状病毒的轻度肺炎患者。
据当地媒体消息，除了上述6家收容所医院外，武汉市区还将建设“收容所医院”，如江岸、桥口、洪山、江夏、青山等。据估计，将建立11所收容所医院来治疗新冠状病毒肺炎的轻度病例。
有消息称，随着这些收容所医院的建成，收容能力将会大大提高，在一定程度上缓解了武汉患者不能单独住院的局面。
"承认能力大，但人从哪里来？每20名患者需要一名医生、两名护士、三班制、一家有1000张床位的收容所医院和450名医务人员。但是在这里，社区医生已经在第一线，一些医生在春节前没有回来。我们只能召回一些退休的医务人员，但传染病的预防和控制需要专业培训，不是每个人都能做到的。因此，未来仍有很大差距。”武汉当地的行政人员告诉记者。
未来，随着更多“收容所医院”的开设和集中隔离点的增加，它们将在武汉形成一条抵御疫情的防线，首次允许疑似和轻度患者隔离和入院，但医务人员的短缺将日益突出。
诊断速度不能再拖后腿
扩大治疗和隔离不仅给病床和医务人员带来压力，也对武汉的诊断能力提出了挑战。
国家工业和信息化部总工程师田宇龙3日在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上表示，2月1日该工具包的日产量已达到77.3万人，可以满足需求。
一直以来人们都怀疑诊断试剂不足，工业和信息化部的数据证实了这一点。但是为什么这么多人仍然无法及时接受测试呢？
"目前，只有19家大医院和几家
“在许多门诊诊所，因为没有办法检测，在做了CT后，他们会被送到一家大医院进行核酸检测，这需要去医院两次。”医生说。
核酸诊断试剂的不均匀分布给患者的及时检测带来了困难。“一开始，诊断需要在p3级实验室进行，因此需要将患者样本送到有资质的检测机构进行检测。然而，诊断试剂已经得到了改进，可以在P2级医院的检验室进行。一个样本测试需要3个小时。”一位病毒学家说。
但在武汉，并不是每个发热门诊都可以在第一时间进行检测，结果还要等2天。
未来可能会有变化。据最新消息，复星医学诊断委员会的科研人员已经领导开发了一种新的冠状病毒核酸检测试剂，并已成功完成。目前，他们正按照国家有关规定积极向国家食品药品监督管理局申请紧急批准。据了解，这种诊断试剂可以在2小时内完成96个样本的所有测试，远远超过目前医院每天200个样本的水平，这也使得大规模筛查疑似患者成为可能。
