推进医保跨省直接结算大幅减轻患者资金压力

随着我国医疗保险跨省异地直接结算的不断推进，人们发现在住院、普通门诊、门诊结算慢性病和特殊疾病费用时，可供选择的医疗机构越来越多，备案也越来越方便。患者几乎不用再奔波于参保地和就医地之间，大大减轻了患者的资金压力。

住院费用跨省直接结算联网定点医疗机构 截至4月底全国已达5.73万家

58岁的余殿斌在内蒙古老家就医时查出肺癌。为了方便照顾，女儿带着父亲去了山东济南，办理了异地医保。备案完成后，医保费用可以实时结算。

患者余殿斌：现在报销也开心。随时可以出院，随时可以报销费用。现在，钱、时间、人力帮了我们大忙，减轻了压力。

山东省肿瘤医院医保价格科主任陆传爱：省外的挂号患者可以直接在医院结算报销，实现了哪里就医哪里报销的目标。目前，我院已结算跨省住院患者近1.6万人，减少这些患者的垫付资金约1.7亿元。

国家医保局提供的数据显示，目前，跨省异地住院费用直接结算联网定点医疗机构5.73万家，基本覆盖所有一、三级定点医院，累计直接结算1324.96万人次，涉及医疗费用3193.78亿元，基金支付1873.91亿元，每次减少患者垫付费用约1.4万元；有18.83万家定点医疗机构联网跨省直接结算普通门诊费用，96%以上的县至少有一家定点医疗机构可跨省直接结算普通门诊费用，累计结算1918.93万人次。此外，针对就医频率高、治疗周期长、费用负担重的门诊慢性病和特殊疾病，在此前西南五省的基础上进一步扩大了试点范围。目前，74个医保统筹地区实现了高血压、糖尿病、肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗等5种门诊慢性病和特殊疾病的跨省直接结算，进一步减轻了群众异地就医负担。

医保跨省异地直接结算持续推进 截至4月底异地就医备案4117.13万人次

截至今年4月底，全国医保系统共完成异地就医病历4117.13万份，其中3034.03万名跨省就医患者可在非参保地的定点医疗机构享受医保实时报销，减轻患者来回奔波、足额缴费的压力。

济南市医保中心门诊治疗服务部工作人员孔祥辉：我们建立了手握、网握、电话握等异地就医备案模式，开通了国家医保服务平台的跨省异地就医自助服务。通过减少申请材料，取消纸质材料和人工审核，有效提高业务办理的及时性和灵活性，实现“一省通办”、“一省通办”。

在全国医保服务平台APP的异地就医记录栏，可以查询到全国定点医疗机构跨省住院、普通门诊和门诊慢性病、特殊疾病直接结算信息，医保经办机构联系方式，异地就医直接结算费用查询，系统异地停机公告。此外，国家通过定期发布公开信息，不断提高参保人员对异地就医结算政策的知晓率和满意度。