天冷的时候 手怎么变色还疼

  • 2020-12-30 16:37
  • 北京日报

冬天除了觉得冷没什么大不了的。但对有些人来说,他们感受到的不仅仅是寒冷,还有寒冷后皮肤变白、变紫、变红,伴随着疼痛。为什么会出现这些症状?其实这是一种常见的病理现象“雷诺现象”。

  雷诺现象是种什么病

雷诺氏现象是指手指皮肤突然变得苍白、发紫,然后变得潮红,伴有局部发冷,有时在寒冷或情绪激动后出现短期疼痛的临床表现。雷诺氏现象多见于女性,除手指外,还可累及脚趾、耳朵和鼻子。一般上肢症状较重,偶有下肢和内脏血管。

出现这种现象是因为血管内皮细胞受到炎症损伤,血管神经紊乱导致手指末端小动脉痉挛,血流调节紊乱导致短暂缺血,导致手指皮肤变色。

雷诺现象可分为一级和二级。原发性雷诺氏现象是指除双侧肢体受累外无其他疾病,继发性雷诺氏现象常伴有其他疾病。

  常提示存在风湿免疫病

继发性雷诺氏现象在风湿免疫科的患者中更为常见,因为许多风湿性免疫疾病都伴有雷诺氏现象。

雷诺现象的发生率在不同疾病之间有很大差异。据统计,雷诺现象在系统性硬化症中的发生率为80%-90%,往往是首发症状;雷诺现象在系统性红斑狼疮中的发生率约为20%。引起雷诺氏现象的其他疾病包括类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征、脉管炎、慢性闭塞性动脉疾病等。

导致雷诺氏现象的因素有很多,但当这种现象发生时,首先要警惕风湿性免疫疾病的可能性,及时到风湿免疫科就诊。

  做好保暖避免手指外伤

轻度雷诺现象患者或罕见疾病患者一般不需要药物治疗,但应采取以下保护措施。

1.注意饮食中避免辛辣刺激性食物。

2.戒烟,因为吸烟会引起皮肤血管收缩。

3.规律的生活,保持良好的心情,避免精神压力和过度劳累,适当的运动可以促进全身血液循环。

4.寒冷天气外出要保暖,戴手套、耳罩、帽子。

5.保护手指免受创伤。轻伤很容易造成指尖溃疡。由于雷诺现象,外周血液循环不畅,难以恢复,还会加重疼痛。

6.避免服用引起血管收缩的药物,如受体阻滞剂和避孕药。

此外,洗衣服、洗菜等需要接触冷水的家务活也不能做。虽然用热水浸泡手脚可以促进血液循环,但患者要特别注意温度,以免烫伤。

对于复发或症状严重的患者,应积极治疗原发病,根据外周循环情况采取钙拮抗剂、血管扩张剂甚至手术治疗。因为随着病程的延长,血管内膜会增厚,同时由于外周循环紊乱,会导致指腹萎缩,末节指骨吸收,指尖溃疡坏疽严重。

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