器官移植新希望猪肾首次成功植入人体

近日，国外多家媒体报道，美国纽约的外科医生成功将猪肾移植到人体内，并没有立即引发人体免疫系统的排斥反应。这是一个潜在的突破，这种被称为“变革时刻”的医学进步可能会给未来成千上万需要器官移植的患者带来新的希望。

9月25日，在纽约大学朗尼医学中心，研究人员进行了一项名为异种移植的手术。移植的肾脏来源于一只转基因猪，并被移植到一名脑死亡志愿者体内。

移植的肾脏工作了54小时。在此期间，研究人员观察到志愿者的尿液和肌酐水平“正常，与人类肾移植中的水平相当”，没有身体排斥反应。

领导这项研究的移植外科医生罗伯特蒙哥马利博士说，移植肾功能的检测结果正常，超出了预期。

重要一步：基因编辑为异种移植带来新篇章。

异种移植历史悠久，是指不同物种之间移植或移植器官和组织的过程。使用动物血液和皮肤在人体上进行的移植实验可以追溯到数百年前。

20世纪60年代，黑猩猩的肾脏被移植到一些人类患者身上。然而，大多数人不久后就去世了，他们的寿命延长了9个月。1983年，一只狒狒的心脏被移植到一个名叫Baby Faye的女婴体内，但20天后她就去世了。

与猴、猿等灵长类动物相比，猪在器官获取上更有优势：更容易饲养，生下的婴儿更多，成熟更快，6个月内达到成年体型，在器官移植伦理上争议较小。几十年来，猪心脏瓣膜已经成功移植到人体内，也有将猪胰岛细胞注射到人体内治疗糖尿病的成功案例。此外，猪皮还被用作烧伤患者的临时移植物，中国外科医生已经使用猪角膜来帮助患者恢复视力。

早期研究表明，猪肾在非人灵长类动物中可以存活长达一年，但这是人类患者的首次尝试。

几十年来，研究人员一直在研究使用动物器官进行移植的可能性，但如何防止立即排斥的问题一直被封锁。如今，基因编辑技术使猪的器官不被人体排斥成为可能。

去年12月，美国美国食品药品监督管理局食品和药物管理局(FDA)批准了第一头可用于人类食物消费并作为潜在治疗来源的转基因猪。GalSafe是由联合治疗公司的子公司Revivicor转基因的家猪。科学家利用CRISPR基因编辑技术，使猪基因组中携带的所有PERV序列失活，使其组织中不再含有能立即引发排异反应的分子，这是实验成功的重要一步。

重要突破：为数千名器官移植患者带来新希望。

根据器官共享联合网的数据，目前美国有近10.7万人在等待器官移植，其中9万多人在等待肾移植。肾移植的平均等待时间是三到五年。每天都有17名美国人在等待器官时死亡。相比之下，器官捐献的数量就更少了。根据网络数据，今年1-9月，所有器官类别共进行移植31361例。

针对异种移植实验的成功，英国伯明翰大学的外科医生hynek Megantal在一份声明中表示，“这是异种移植领域的重大科学成就。”如果得到验证，将是器官移植领域向前迈出的重要一步，有可能解决供体器官严重短缺的问题。

联合治疗公司Martina Rothblatt在一份声明中表示：“这是实现异种移植承诺的重要一步。在不久的将来，异种移植每年将拯救数千人的生命。”

蒙哥马利说，移植后三周、三个月和三年后会发生什么仍然是个问题，但至少人们知道，在最初阶段会没事。他说，这项技术有朝一日可以提供“器官的可再生来源”，就像风能和太阳能提供可持续能源一样。

他计划下个月将研究结果提交给科学期刊，并表示临床试验可能在一两年内进行。

一些专家对这一消息持谨慎态度，但他们表示，他们希望在得出明确结论之前看到同行评审的数据。

此外，美国食品和药物管理局表示，在将猪器官移植到活人体内之前，需要提交更多的文件。

目前，其他研究人员正在考虑GalSafe猪是否可以作为人类患者从心脏瓣膜到皮肤移植器官的来源。