刚过去的中秋节,小王和丈夫小张(均为化名)一起回老家和家人团聚。这一次回家,和以往的感受大不相同:以前老人都尽量避开孩子的话题,而这次,他们提前准备了许多小孩子用的东西,尽管他/她还只是妈妈肚子里三个月不到的胚胎。
没有人比小王更能体会腹中胎儿的来之不易:丈夫做了一次睾丸活检取精手术,自己做了七次取卵手术,最后试管授精形成的三个胚胎中,只有一个正常,被植入体内……
浙大妇院的医生开玩笑说,辅助生育所有的技术都在这对夫妻身上用了一遍。
先查出丈夫无精
后又发现妻子染色体异常
2016年4月,当时距离这对小夫妻结婚已经一年半,但一直都没要上孩子,于是就近找了·一家医院做检查。
医生告诉他们,丈夫患有无精症,很难生育。小张当时就懵了,他觉得自己身强力壮、青春正盛,怎么可能会有问题?
无精症在男性不育中约占10%的比例,随着现代人生活压力变大,临床上无精症就诊的患者也逐年提高。
回家后,小王明显感到丈夫心情压抑,“男人嘛,肯定都要面子,自尊心很强,所以接下来一年我都没有在家里提过孩子的事情。我心想,大不了以后领养一个。
这期间,他们回了一趟老家,把情况告诉了家里的老人。小张的妈妈劝他们,两个人都只有27、8岁,儿子又特别喜欢孩子,不如再去其他医院看一看,试一下试管婴儿。
小张的哥哥有个女儿,每次回家,他都会买很多玩具送给侄女。看着丈夫和侄女玩闹的画面,小王暗暗下决心,一定要为丈夫生下一个属于他们两个的宝宝。
2017年4月,距离上次检查正好一年时间,夫妻俩来到浙大妇院生殖内分泌科就诊。
小张的检查结果和之前无异,被诊断为梗阻性无精症,医生建议尝试附睾显微取精。但这一次,小王这又发现了新问题:检查显示她的性染色体存在异常,导致先天性卵巢发育不全,卵巢功能不好。
小王说,她的姐姐、弟弟生孩子都很顺利,所以她从来没有想过自己在生育上会有问题,一下子就体会到丈夫一年前自责又无法接受的心情了。
夫妻双方都有问题,这大大加大了做试管婴儿的难度。当时他们也没有预料到,接下来的一年将会共同经历这么多考验。
半年取卵7次
只有2次上了麻药
打怪的第一关,是找一个认真、负责的医生,夫妻俩最后选择了浙大妇院生殖内分泌科主任朱依敏教授。
但仅仅是挂上朱主任的号子,他们就用了两个月的时间,“每次我们都守着放号的点,电话、微信、APP都用上,但朱主任的号子实在太难挂了。”小王记得很清楚,最后是某天下午三点,终于通过电话成功抢到了号子。
朱主任发现两夫妻都有问题,而且问题还不小,这确实是一个不小的挑战。为此,她综合考虑各方面因素,为他们制定一个最佳的治疗方案,
丈夫的治疗手段比较明确,6月20日小张做了“左侧附睾切开显微取精术”,很幸运,镜检提示可见1处活动精子,马上就冷冻了2管精液。
但小王的促排方案,几经修改,最后确定为微刺激方案促排方法。一般人用上促排卵药物后,一次能取8~15颗卵子,但她的卵巢功能不好,不得不多次取卵,她为此辞掉了工作,全力配合治疗。
“第一次是11月13日,第二次是12月6日,第三次……”最后,小王一共取了七次卵,冷冻了6颗卵子。每一次取卵的日期,她都牢牢记在脑子里。
前面两次取卵,医生给她用了麻药。考虑到后面还要取很多次,她担心对自己和将来的宝宝不好,主动提出来不用麻药。因为她每次取卵数量少,时间短,医生觉得不上麻药问题不大,就答应了她的请求。
所以,孩子还没有出生,小王就已经体验了五次难以描述的疼痛,“酸酸胀胀的,不是那种刀割的疼,有点像痛经,但痛的程度比痛经严重得多。”
2018年7月,第7次取卵,获得2个卵子。前面冷冻的6个卵子和丈夫的精子一起被解冻,形成了3个胚胎。因为小王的性染色体异常,所以他们做的是最先进的胚胎着床前遗传学诊断技术(PGD),可以对培育形成的胚胎/囊胚进行检测。
检测之后,只有一个胚胎的染色体正常,被移入小王的子宫,成功怀孕。朱主任说,接下来她还将继续做染色体和基因检测,确保孩子没有基因方面的问题,考验还没有结束。